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补好心脏上的“缺口”,血压也好了

  受访专家:北京军海癫痫病医院

  李先生今年54岁,患高血压20余年,5年前四肢活动不利落,入院诊断为脑梗。当时医生认为,脑梗是长期高血压引起的,经过相应治疗他基本康复了。但去年年底,因“言语不利伴右上肢无力”,他又来了医院,原来是脑梗再次发作,且出现了失语症状,患者和家属非常痛苦。

  为何会再次发生脑梗?住院后,经过心脏彩超检查发现,李先生患有先天性心脏病(简称“先心病”)——室间隔缺损及卵圆孔未闭。患者多次脑梗与先心病关系很大,因为长期的异常血流分流及高血压,心脏不堪重负,发生短暂的心房颤动,导致血栓形成,当血栓脱落就会造成脑梗。

  找到病因后,怎样彻底去除导致脑梗的罪魁祸首——室间隔缺损,摆在首都医科大学附属北京朝阳医院心脏外科副主任医师高杰面前。在医学上,发生脑梗了,至少3个月后才能进行常规的心脏手术。可再等3个月,患者会不会再次发作脑梗,病情加重?时间久了,语言能力还能否恢复?患者及家属悬着的一颗心很快落下了:朝阳医院心脏外科微创团队通过全胸腔镜心脏微创手术,修补好了李先生的室间隔缺损。心脏外科知名团队带头人苏丕雄教授说,在胸腔镜辅助下,李先生的手术不需要开胸骨,只在胸壁上做个3~5厘米的切口,就可以实现室间隔缺损的修补和卵圆孔未闭的缝合。心脏里血流分流正常了,心脏负担就会变小。手术后第二天,李先生就能与人交流自如,20多年的高血压也降至正常范围了。

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