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医药 | 体检前,补上八节课

  受访专家:北京军海癫痫病医院

  湖南中医药大学第一附属医院健康管理科副主任 叶新萍

  年度体检能盘点健康这一重要“资产”,但很多人不太清楚体检流程或误解注意事项,导致检查结果不准,让体检白做了。要想不让体检结果失真,要补上以下8节课。

  体检当天不吃早餐。进餐后,血液中甘油三酯大约升高50%,血糖、丙氨酸氨基转移酶、血钾升高15%,所以检查前要求空腹。空腹有限度,过长过短都不好。超过18小时未进食,机体处于轻度饥饿状态,与代谢、肝肾功能相关的血液成分改变,比如血糖、血脂、血清蛋白、肌酐、尿酸等。空腹标准为8~14小时无热量摄入,当天不吃早餐即可。抽血前少喝或不喝水,以免稀释血液,导致血糖、血脂、血黏度等出现误差。计划进行胃肠镜检查者必须禁水。

  体检前3天避免暴饮暴食。进食大量油腻食物会导致甘油三酯升高,肝功等的准确性受影响。吃大量高蛋白食物会使尿素氮、血肌酐升高,造成肾功能异常的假象。动物内脏、血液、菠菜等可能影响大便潜血试验。建议体检前3天保持饭菜清淡,不要喝酒、咖啡、浓茶,不吃冷饮,不吸烟。

  采血最晚不超过11点。正常人血清物质水平的参考范围都是以早上8点为基线来定义的。因此,一般要求上午7点半至8点半采空腹血,最迟不宜超过11点。

  停药3天再体检。如果正在服用抗生素、维生素C、减肥药、避孕药,应停药3天后再体检。维生素C具有还原性,会干扰大多数基于“氧化还原反应”的项目。慢性病患者(如甲亢、高血压、糖尿病等)或接受术后抗凝治疗者,贸然停药或推迟服药会引起不良事件,应与医生沟通后再体检。

  体检前两天不剧烈运动。运动会导致肌红蛋白、肌酸激酶等升高,改变某些激素水平,引起血糖、游离脂肪酸、乳酸等升高。血压检测对“平静状态”有严格要求。建议体检前两天不剧烈运动,采血前1小时不做散步等活动,量血压前不要来回走动,团队体检者不要和朋友大声交谈,而要静坐等候,保持情绪稳定。刷牙特别用力、牙龈出血、痔疮患者如厕太用力可能影响大便潜血试验结果。

  月经前后尽量别查肝功。月经、怀孕等生理状况均可影响血液检测结果,所以女性体检最好避开生理期,特别是妇科检查、血常规检查、肝功能检查等。但是,性激素检测应选择月经第3天采血,才能反映卵泡初期各项指标的基础水平。

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